Υπογονιμότητα

Έλεγχος Υπογονιμότητας: Για την γυναίκα | Για τον άνδρα

Η Υπογονιμότητα αποτελεί ένα συχνό πρόβλημα λόγω του σύγχρονου τρόπου ζωής.

Ωστόσο, δεν απαιτούν όλες οι περιπτώσεις υπογονιμότητας εξωσωματική γονιμοποίηση. Σκοπός είναι να αναγνωρίσουμε παθολογικές καταστάσεις και με απλές παρεμβάσεις να προσπαθήσουμε να αυξήσουμε σημαντικά τη δυνατότητα τεκνοποίησης ενός ζευγαριού.

 

Αίτια

Οι αιτίες της υπογονιμότητας, είναι πολλές και μπορεί να αφορούν στη γυναίκα (γυναικείος παράγοντας υπογονιμότητας) , στον άνδρα ( ανδρικός παράγοντας υπογονιμότητας) είτε να μην εντοπίζονται σε κανέναν από τους δύο συντρόφους, οπότε η υπογονιμότητα λέγεται ανεξήγητη.

Η ηλικία της γυναίκας είναι από τους βασικούς παράγοντες που επηρεάζουν την αναπαραγωγική της ικανότητα, η οποία εξαρτάται από τον αριθμό και την ποιότητα των ωαρίων της.

Το σύνδρομο των Πολυκυστικών Ωοθηκών (PCOS) αποτελεί συχνή αιτία γυναικείας υπογονιμότητας, ιδιαίτερα σε νεαρές ηλικίες. 

Η ενδομητρίωση είναι μια πάθηση που επηρεάζει πολλές γυναίκες σε αναπαραγωγική ηλικία. Είναι η παρουσία, σε έκτοπες θέσεις, κυττάρων του ενδομητρίου (το εσωτερικό «δέρμα» της μήτρας) που υφίστανται τις ίδιες ορμονικές αλλαγές με το ενδομήτριο σε κάθε κύκλο.

Τα ινομυώματα αποτελούν καλοήθεις, συνήθως, όγκους της μήτρας και μπορεί να επηρεάσουν τη γονιμότητα της γυναίκας.

Ο σαλπιγγικός παράγοντας

Οι συγγενείς ανωμαλίες της μήτρας, διαταραχές δηλαδή στη δημιουργία των γεννητικών οργάνων από την εμβρυϊκή ζωή, δεν είναι σπάνιες και είναι συχνά αιτία υπογονιμότητας ή και αποβολών. 

Ανδρικός παράγοντας υπογονιμότητας

Σε αρκετά ζευγάρια που αντιμετωπίζουν υπογονιμότητα, η αιτία αφορά τον άνδρα και όχι τη γυναίκα. Η διερεύνηση του ανδρικού παράγοντα γίνεται με σπερμοδιάγραμμα. Οι παράμετροι που αξιολογούνται είναι αρκετές. Ένα δείγμα για να θεωρηθεί μη φυσιολογικό θα πρέπει να παρουσιάζει μία ή περισσότερες από τις παρακάτω καταστάσεις:

 

    • Ολιγοσπερμία: μειωμένος αριθμός – συγκέντρωση σπερματοζωαρίων
    • Ασθενοσπερμία: μειωμένη κινητικότητα σπερματοζωαρίων
    • Τερατοσπερμία: μειωμένο ποσοστό φυσιολογικών σπερματοζωαρίων

Βασικές Εξετάσεις για Έλεγχο Υπογονιμότητας:

Για την γυναίκα

    • Αιματολογικές εξετάσεις
    • Υπερηχογράφημα
    • Καλλιέργεια κολποτραχηλικού επιχρίσματος
    • Μαστογραφία(άνω των 35 ετών)
    • Υστεροσαλπιγγογραφία (HSG)
    • Λαπαροσκόπηση
    • Υστεροσκόπηση

 

Για τον άνδρα

    • Σπερμοδιάγραμμα
    • Αιματολογικές Εξετάσεις
    • Ουρολογικός Έλεγχος
    • Βιοψία όρχεων